Астма, хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, поддается терапии противовоспалительными препаратами, например, ингаляционными (ICS) и/или системными (SS) кортикостероидами.
Это связано с нарушением клиренса секрета дыхательных путей.
Мы изучали влияние ICS и SS на мукоцилиарный клиренс (MC) при амбулаторной астме с помощью рандомизированного плацебо-контролируемого одиночного слепого исследования in vivo, в котором пациенты выступали в качестве собственных контрацептивов.
Используя гамма-камеру и радиоактивно меченый аэрозоль, мы измеряли МК в исходном состоянии, после 4 дней распыленного лечения и после 5 дней перорального приема преднизона.
МК выражали в процентах от сохраненной активности за время.
Спирометрию проводили перед каждым исследованием МК.
Лечение распыленным будесонидом не влияло на МС или объем форсированного выдоха в 1 сек (ОФВ1). Лечение СС было связано со значительным улучшением МК через 24 ч (исходное значение, 41 +/- 6 , пост-СС, 36 +/- 5 , р = 0,04). Анализ Post hoc показал, что MC изменился только у тех пациентов, у которых были значительные изменения в отложении (специфическое отношение центрального к периферическому C/P – исходное значение, 1.57 +/- 0.16 , пост-СС, 1.73 +/- 0.21 , n = 6, p = 0,05), предполагая, что изменения в МС не были напрямую связаны с терапией.
При амбулаторной астме на МС не влияет 4-5 дней противовоспалительной терапии, несмотря на значительные изменения ОФВ1.
Авторы исследования: Rasik V Shah, Mohammad Amin, Sanjay Sangwan, Gerald C Smaldone
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на budesonide