Различные схемы приема иммунодепрессантов различаются по своему воздействию на реакцию антител на вакцинацию.
Комбинация преднизолона и азатиоприна оказывает лишь незначительный эффект, тогда как добавление циклоспорина ослабляет защитные реакции антител на вакцинацию против гриппа.
Эффект сиролимуса, новый иммунодепрессант, реакция на вакцину изучалась мало.
Тридцать два пациента с трансплантацией печени или почек, рандомизированных для иммуносупрессии на основе ингибиторов кальциневрина или сиролимуса, были вакцинированы против гриппа и пневмококка.
После трехвалентной вакцинации против гриппа, а аналогичное повышение титра антител произошло у пациентов, получавших сиролимус и ингибитор кальциневрина (CNI), хотя у пациентов, получавших сиролимус, развивался “защитный” титр к большему количеству антигена гриппа.
Пневмококковая полисахаридная вакцина была одинаково эффективна в обеих группах.
Следовательно, рекомендации по вакцинации, действующие для пациентов, получавших CNI, вероятно, будут подходящими для реципиентов трансплантата, получающих сиролимус.
Авторы исследования: L C Willcocks, A N Chaudhry, J C Smith, S Ojha, R Doffinger, C J E Watson, K G C Smith
Отзывы пациентов на azathioprine