Имеются данные о том, что у реципиентов почечного трансплантата ускоряется развитие атеросклероза, проявляющегося увеличением сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Высокая частота атеросклероза частично связана с повышенной жесткостью артерий, сосудистой дисфункцией, повышенным окислительным стрессом и воспалением, связанными с иммуносупрессивной терапией. Пищевая добавка астаксантин показала себя перспективной в качестве антиоксидантного и противовоспалительного терапевтического средства при сердечно-сосудистых заболеваниях. Целью этого исследования является изучение влияния добавок астаксантина на жесткость артерий, окислительный стресс и воспаление у пациентов с трансплантацией почки. Метод и дизайн: Это рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. В общей сложности 66 реципиентов почечного трансплантата будут включены в исследование и распределены на получение астаксантина в дозе 12 мг/сут или идентичного плацебо в течение одного года. Пациенты будут разделены на четыре группы в зависимости от типа иммунодепрессивной терапии, которую они получают: 1) циклоспорин, 2) сиролимус, 3) такролимус или 4) преднизолон+/-азатиоприн, микофенолат мофетил или микофенолат натрия. Первичными показателями результата будут изменения в 1) артериальной жесткости, измеряемой с помощью скорости пульсовой волны в аорте (PWV), 2) окислительном стрессе, оцениваемом с помощью плазменных изопростанов, и 3) воспалении с помощью плазменного пентраксина 3. Вторичные результаты будут включать изменения сосудистой функции, оцененные с использованием метода реактивности плечевой артерии (BAR), толщины медиальной интимы сонной артерии (CIMT), индекса увеличения (AIx), постнагрузки левого желудочка и дополнительных показателей окислительного стресса и воспаления. Пациенты будут проходить эти мероприятия на начальном этапе, через шесть и 12 месяцев.
Результаты этого исследования помогут определить эффективность астаксантина в отношении сосудистой структуры, окислительного стресса и воспаления у пациентов с трансплантацией почки. Это может привести к проведению более масштабного интервенционного исследования по оценке сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Пробная регистрация: ACTRN12608000159358.
Авторы исследования: Robert G Fassett, Helen Healy, Ritza Driver, Iain K Robertson, Dominic P Geraghty, James E Sharman, Jeff S Coombes
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на azathioprine
Отзывы пациентов на tacrolimus