Смеси гелия и кислорода (гелиокс) увеличивают как доставку легочного аэрозоля, так и доставку газа по отношению к кислороду. Мы стремились сравнить эффективность непрерывной аэрозольной доставки 70%:30% гелий/кислород (гелиокс) по сравнению со 100% кислородной доставкой при лечении детей, страдающих астмой, с обострениями средней и тяжелой степени.
В исследование были включены 30 детей в возрасте от 2 до 18 лет, которые обратились в городское педиатрическое отделение неотложной помощи (ED) с астмой средней и тяжелой степени, определяемой по баллу легочного индекса (PI), равному >, or =8. Баллы PI могут варьироваться от 0 до 15. В этом рандомизированном, контролируемом, одиночном слепом исследовании, проведенном на удобной выборке детей, все пациенты, участвовавшие в исследовании, получали начальную терапию альбутеролом (5 мг) в виде распыления с использованием 100% кислорода и дозы перорального преднизолона или преднизолона. Впоследствии пациенты были рандомизированы на непрерывное распыление альбутерола (15 мг/час), доставляемого либо гелиоксом, либо кислородом с использованием дыхательной маски для лица. Основным показателем результата была степень улучшения, оцениваемая по слепым записанным на видео показателям PI в течение 240 минут (с 30-минутными интервалами в течение первых 3 часов) или до выписки из ED (если & lt, 240 минут).
Среднее изменение показателя PI от исходного уровня до 240 минут или разрядки ED составило 6,67 для группы heliox по сравнению с 3,33 для кислородной группы. Одиннадцать (73%) пациентов в группе heliox были выписаны из больницы в <12 часов по сравнению с 5 (33%) пациентами в обычной группе.
Непрерывное распыление альбутерола, доставляемого heliox, было связано с большей степенью клинического улучшения по сравнению с тем, что доставлялось кислородом среди детей с обострениями астмы средней и тяжелой степени тяжести.< / p>
Авторы исследования: In K Kim, Erin Phrampus, Shekhar Venkataraman, Raymond Pitetti, Al Saville, Timothy Corcoran, Ed Gracely, Nicole Funt, Ann Thompson
Отзывы пациентов на prednisone