В отсутствие антиретровирусной терапии валацикловир может снизить вирусную нагрузку ВИЧ и увеличить количество CD4+ Т-лимфоцитов.
Мы стремились оценить влияние валацикловира на ВИЧ и ВПГ-2 у коинфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию с ранее не выявленной инфекцией ВПГ-2.
Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое 24-недельное исследование валацикловира в дозе 1000 мг. перформанс.
Среднее количество CD4+ Т-лимфоцитов через 24 недели по сравнению с исходным количеством CD4+ Т-лимфоцитов было первичным исходом.
Подавление вирусной нагрузки ВИЧ, вспышки ВПГ-2 и бессимптомное выделение ВПГ-2 были вторичными исходами.
Участники были рандомизированы на валацикловир (N = 66) или плацебо (N = 35). Завершение исследования составило 64%. За 24 недели не было никаких изменений по сравнению с исходным уровнем количества CD4+ Т-лимфоцитов ни в одной группе (валацикловир р = 0,91, плацебо р = 0,59), ни в пропорции с подавлением вирусной нагрузки ВИЧ (валацикловир р = 0,75, плацебо р = 1,0). Генитальный ВПГ и бессимптомное выделение ВПГ-2 были редкостью.
Валацикловир не влиял на количество CD4+ Т-лимфоцитов или вирусную нагрузку ВИЧ в этой популяции.
Валацикловир может уменьшить клинические вспышки и бессимптомное выделение ВПГ-2, но редкость эти события, наряду с отсутствием его пользы при ВИЧ, не поддерживают его использование в данной клинической ситуации.
Авторы исследования: Nicholas Van Wagoner, William M Geisler, Laura H Bachmann, Edward W Hook
Отзывы пациентов на valacyclovir