Послеоперационная боль – распространенная проблема в больницах. Взрослые, перенесшие увулопалатофарингопластику (УППП) с тонзиллэктомией, испытывают неприемлемый уровень интенсивной послеоперационной боли, особенно в течение первых 24 часов после операции. В этом исследовании изучалось обезболивающее действие витамина С у пациентов, перенесших УППП и тонзиллэктомию. Метод: Это исследование было проведено на сорока пациентах, которые были оценены в рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании. Пациенты, включенные в исследование, были в возрасте 25-50 лет с ИМТ & lt,35, физическим статусом I,II в соответствии с Американским обществом анестезиологии (ASA) и перенесли увулопалатофарингопластику и тонзиллэктомию. Пациенты с эпилепсией, ИМТ выше 35, любыми нервно-психическими расстройствами, хроническими болями в анамнезе, заболеваниями печени и/или почек, лекарственной аллергией и злоупотреблением наркотиками были исключены из исследования. Всем пациентам применялся один и тот же метод анестезии и хирургического вмешательства. В течение первых 30 мин после начала операции группа С (витамин С) получала инфузию 3 г витамина С в 500 мл Рингера, а группа Р получала 6 мл физиологического раствора в 500 мл Рингера. Измерения систолического артериального давления, диастолического артериального давления, среднего артериального давления и частоты сердечных сокращений регистрировали до и во время анестезии и с интервалами 0,15,30 и 60 мин после экстубации. Тяжесть боли регистрировали по шкале ВАШ с интервалами 0 (послеоперационная палата), 6, 12 и 24 ч после процедуры, запрос на обезболивающие препараты (внутривенно парацетамол или петидин) в соответствии с общим количеством запросов на обезболивание и временем применения первой дозы анальгетика и дозы петидина были рассчитаны. также записывается с помощью вопросника.
Наблюдалась значительная разница в оценках средней тяжести боли между двумя группами в послеоперационном отделении, через 6, 12 и 24 ч после операции (P-значение = 0,001). Между двумя группами наблюдалась значительная разница в среднем времени, в течение которого пациент запрашивал анальгетик, времени первой дозы анальгетика и дозы петидина (P-значение<, 0,05). Не было выявлено существенных различий в измерениях систолического артериального давления, диастолического артериального давления, среднего артериального давления и частоты сердечных сокращений в разное время между двумя группами (P-значение>, 0,05). Кровопотеря была одинаковой в двух группах (P-значение>, 0,05).
Согласно этому исследованию, внутривенное введение витамина С в дозе 3 г во время операции уменьшало послеоперационную боль без увеличения побочных эффектов у пациентов, перенесших УППП и тонзиллэктомию.
Авторы исследования: V Ayatollahi, S Dehghanpour Farashah, S Behdad, S Vaziribozorg, M Rabbani Anari
Отзывы пациентов на paracetamol