Пятьдесят пациентов, получавших несцементированные тотальные протезы тазобедренного сустава, были обследованы с помощью венографии ног на 2-й послеоперационный день.
Пациенты были случайным образом разделены на две группы: нестероидную группу (n = 26) и стероидную группу (n = 24). Обе группы получали декстрановую тромбопрофилактику.
Пациенты в группе стероидов получали высокие дозы кортикостероидов.
Частота тромбоза глубоких вен (ТГВ) составила 38% (19/50). Ни у одного пациента не было клинических признаков или симптомов ТГВ. Все тромбы располагались дистально в le.
ТГВ был двусторонним у девяти пациентов, в оперированной ноге у трех и в неоперированной ноге у семи.
Введение высоких доз кортикостероидов не влияло на частоту или характер ТГВ. Все пациенты находились под клиническим и плетизмографическим наблюдением в течение 12 месяцев после операции.
Дистально локализованный бессимптомный ТГВ не получал специального лечения.
Послеоперационное течение было без осложнений, за исключением одного пациента в каждой группе, у которого клинически проявился явный ТГВ более чем через 3 недели после операции, хотя первоначальные венографические исследования были нормальными.
Авторы исследования: H E Høgevold, A Høiseth, O Reikerås