Недавний прогресс в идентификации микроорганизмов полости рта показал, что ротоглотка может быть местом распространения патогенных организмов в отдаленные участки тела, такие как легкие.
Сравнить микробиологический профиль ротоглотки, продолжительность искусственной вентиляции легких и продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии детей, получавших искусственную вентиляцию легких, которым проводился фармакологический или нефармакологический уход за полостью рта.
Рандомизированное и контролируемое исследование было проведено в педиатрическом отделении интенсивной терапии в Сан-Паулу, Бразилия. В общей сложности 56 детей были случайным образом распределены в экспериментальную группу (n=27, 48%), которая получала уход за полостью рта с использованием 0,12% хлоргексидина диглюконата, или контрольную группу (n=29, 52%), которая получала уход за полостью рта без антисептика. Выделения из ротоглотки собирали и культивировали на 0, 2 и 4-й дни и при выписке.
У 2 групп были схожие демографические характеристики, ранее существовавшие основные заболевания, а также фармакологическая, пищевая и вентиляционная поддержка. Преобладающими патогенами были грамотрицательные бактерии: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae и виды Enterobacter. 2 группы существенно не различались по колонизации нормальной (Р= 0,72) или патогенной (Р= 0,62) флоры, продолжительности искусственной вентиляции легких (Р= 0,67) или продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии (Р=0,22).
Применение хлоргексидина в сочетании с нефармакологическим уходом за полостью рта не уменьшало профиль колонизации, продолжительность искусственной вентиляции легких или продолжительность пребывания у тяжелобольных детей, получающих искусственную вентиляцию легких.
Авторы исследования: Mavilde L G Pedreira, Denise M Kusahara, Werther Brunow de Carvalho, Silvia Cristina Núñez, Maria Angélica S Peterlini
Отзывы пациентов на chlorhexidine