Определить безопасность и эффективность внутрисуставных инъекций гиалуронана при лечении остеоартрита коленного сустава.
Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 91 пациента с рентгенологически подтвержденным остеоартритом коленного сустава, которые были набраны из амбулаторных клиник.
Было обнаружено, что еженедельные внутрисуставные инъекции 20 мг гиалуронана M(r) = 750 000 (Гиалган) в 2 мл забуференного физиологического раствора действовали не лучше, чем только инертный носитель в течение пяти недель. Основные побочные эффекты в виде временного усиления боли и отека в пораженном колене наблюдались у 47% участников группы лечения по сравнению с 22% в группе плацебо. У нескольких пациентов с рентгенологически легким заболеванием, получавших Гиалган, по-видимому, наблюдалось средне- или долгосрочное улучшение симптомов по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо, о чем можно судить по отсроченному возвращению к предыдущей терапии НПВП или анальгезии, отличной от парацетамола. Число пациентов в группах выживших, однако, было слишком маленьким, чтобы быть значимым.
Сделан вывод, что внутрисуставное введение этого препарата гиалуронана 750 кД не дает существенного преимущества по сравнению с плацебо в течение пятинедельного периода лечения, но влечет за собой значительно более высокую заболеваемость и, следовательно, не имеет место в рутинном лечении остеоартрита.
Авторы исследования: E B Henderson, E C Smith, F Pegley, D R Blake
Отзывы пациентов на paracetamol