В этом исследовании были задокументированы рН и объем желудка, а также количество пациенток с риском аспирации содержимого желудка кислотой в группе матерей, перенесших экстренное кесарево сечение под общим наркозом.
Пациенты были рандомизированы двойным слепым методом для получения омепразола в дозе 40 мг внутривенно. или плацебо на момент принятия решения о проведении кесарева сечения.
Кроме того, все пациенты получали 10 мг метоклопрамида внутривенно и 30 мл 0,3 М цитрата натрия.
Аспирация содержимого желудка проводилась сразу после эндотрахеальной интубации (PI) и перед экстубацией трахеи (ПЭ). Пациенты с pH <, 3,5 и объемом >, 25 мл считались подверженными риску аспирации кислоты в случае возникновения регургитации.
Оценивались только случаи, когда интервал между аспирацией исследуемого препарата и PI составлял >, 30 мин.
В основной группе было 282 пациента, в контрольной – 259.
PI, 11 пациентов (4,25%, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,79-6,71) были в группе риска в контрольной группе по сравнению с 4 (1,42%, 95% ДИ 0,04-2,8) в основной группе (Р = 0,045). Интервал между приемом омепразола и аспирацией ПИ в этих четырех случаях составлял <, or = 40 mi.
В контрольной группе 19 (7,3%, 95% ДИ 4,17-10,51) пациентов были в группе риска по сравнению с 2 (0,7%, 95% ДИ 0-1,69) в основной группе (P <, 0,0001). Среднее значение рН у пациентов, получавших омепразол, было значительно выше (P <, 0,001), чем в контрольной группе.
Объем желудка был значительно ниже в группе омепразола по сравнению с контрольной группой как при PI (P = 0,006), так и при PE (P = 0,01).(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: D A Rocke, C C Rout, E Gouws
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на metoclopramide