Чтобы убедиться в плацебо-индуцированном эффекте при лечении рефлюкс-эзофагита, мы рассмотрели всю англоязычную литературу, касающуюся результатов плацебо-контролируемых исследований эрозивно-язвенного эзофагита с 1976 по 1990 год. Двадцать два исследования соответствовали нашим метааналитическим критериям.
После 4-8 недель лечения активные препараты (циметидин, ранитидин, низатидин, омепразол, метоклопрамид, сукральфат) были значительно более эффективны, чем плацебо, в лечении эзофагита, с общей разницей в скорости (PRD) 0,22 в пользу активного препарата, что является отношение шансов (ИЛИ) 2,57 (доверительный интервал (ДИ) = 2,0-3,3). Объединенная средняя скорость заживления (+/- SD) с активным препаратом составляла 47.3 +/- 24.0 %, по сравнению с 26.8 +/- 18.0 %, полученных при применении плацебо после 4-8 недель лечения. Что касается симптоматического ответа, полное исчезновение симптомов наблюдалось в среднем у 31,6% пациентов, получавших активное лечение, и у 11,8% пациентов, получавших плацебо, соответственно. PRD составил 0,20, а OR 2,25 (ДИ = 1,65-3,06). Частота побочных эффектов статистически не отличалась для двух групп лечения.
Плацебо является относительно неактивным препаратом при краткосрочном лечении эрозивно-язвенного рефлюкса и, по-видимому, не изменяет естественную историю заболевания.
Авторы исследования: F Pace, G Maconi, P Molteni, M Minguzzi, G Bianchi Porro
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на metoclopramide