Анаэробные бактерии являются важными возбудителями акушерских и гинекологических инфекций.
Поскольку метронидазол обладает превосходной активностью in vitro в отношении почти всех клинически значимых анаэробов, недавно доступная парентеральная форма препарата была оценена в сравнительном исследовании с клиндамицином.
Сорок семь пациенток с послеродовым эндомиометритом с раневой инфекцией или без нее, острым или хронический сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, послеоперационный тазовый целлюлит или раневая инфекция или другие инфекции мягких тканей были включены в исследование.
Первоначально 6 пациентов получали лечение метронидазолом, обычно в сочетании с тобрамицином, в открытом исследовании.
Впоследствии 41 пациент проходил лечение по рандомизированному графику либо метронидазолом, либо клиндамицином, каждый в сочетании с тобрамицином.
Анаэробные бактерии были выделены у 86% (37 из 43) пациентов, у которых были положительные культуры из мест культивирования аэробов и анаэроб.
Анаэробные грамотрицательные палочки и грамположительные кокки были преобладающими изолятами из инфицированной ткани.
Из пациентов, получавших метронидазол, 96% (25 из 26) считались клинически излеченными, у оставшегося пациента первоначально наблюдался ответ, но продолжалось незначительное повышение температуры.
Побочных реакций на этот препарат не было.
Из пациентов, получавших клиндамицин, 100% считались клинически излеченными.
Отличный терапевтический ответ на внутривенное введение метронидазола и преобладание патогенных анаэробов наблюдались у этих инфекции поддерживают его использование при лечении инфекций женских половых путей.
Авторы исследования: S A Gall, A P Kohan, O M Ayers, C E Hughes, W A Addison, G B Hill
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clindamycin
Отзывы пациентов на tobramycin