Лечение малярийной лихорадки хлорохином приводит к генерализованному зуду неизвестного механизма до 60% взрослых африканцев, в отличие от этого, у европеоидов зуд необычен после применения хлорохина.
Мы провели двойное слепое рандомизированное параллельное групповое исследование для изучения и сравнения противозудного действия прометазина, ниацина, преднизолона и их комбинации на зуд, вызванный хлорохином, у 28 пациентов с зудом в анамнезе с паразитологически подтвержденной малярийной лихорадкой. Мы также оценили роль предшествующей плотности малярийных паразитов в тяжести интенсивности хлорохинового зуда.
Одновременное применение хлорохина (общая базовая доза 2,1 г) с преднизолоном вызывало статистически значимое снижение AUC при зуде (0,72 ч) (P <, 0,001 ANOVA) по сравнению с приемом только антигистаминного препарата прометазина. Области под кривой зависимости интенсивности зуда от времени были прометазиновыми 105 +/- 28 (единицы h), ниацин 76 +/- 22 , преднизолон 28 +/- 24 , а также преднизолон и ниацин 34 +/- 17 (P <, 0,001 ANOVA). 95% доверительный интервал для разницы в AUC при зуде между преднизолоном и прометазином составлял от 8,4 до 145,6 ед. ч. Существовала статистически значимая и положительная корреляция между интенсивностью зуда (AUC 0,72 ч) и нагрузкой малярийных паразитов у испытуемых с зудом, не получавших преднизолон (n = 9) (r = 0,73, P = 0,026 ANOVA).
Однократная пероральная доза преднизолона (10 мг) может быть предпочтительнее антигистаминного прометазина (25 мг) в качестве противозудного средства при одновременном назначении с хлорохином лицам, предрасположенным к сильному зуду. Ни одно из методов лечения не повлияло на выведение малярийных паразитов и клиническое улучшение.
Авторы исследования: R A Adebayo, G G Sofowora, O Onayemi, S J Udoh, A A Ajayi
Отзывы пациентов на promethazine
Отзывы пациентов на chloroquine