Предыдущие исследования “случай-контроль” и проспективные исследования показали связь между наличием пародонтита и риском преждевременных родов (ПТБ). Целью этого пилотного исследования было определить целесообразность проведения исследования для определения того, снижает ли лечение пародонтита риск самопроизвольных преждевременных родов (СПТБ).
Триста шестьдесят шесть (366) женщин с периодонтитом в возрасте от 21 до 25 недель беременности были отобраны и рандомизированы в одну из трех групп лечения со стратификацией по следующим двум факторам: 1) предыдущая СПТБ в <,35 недель и 2) индекс массы тела <,19,8 или бактериальный вагиноз, оцениваемый с помощью окрашивания по Граму. Группы лечения состояли из: 1) стоматологическая профилактика плюс капсула плацебо, 2) удаление чешуи и выравнивание корней (SRP) плюс капсула плацебо и 3) SRP плюс капсула метронидазола (250 мг внутривенно в течение одной недели). Дополнительная группа из 723 беременных женщин, отвечающих тем же критериям пародонтита и включенных в проспективное исследование, служила в качестве нелеченной контрольной группы.
Частота PTB на 35 неделе составила 4,9% в группе профилактики по сравнению с 3,3% в группе SRP плюс метронидазол. группе и 0,8% в группе SRP плюс плацебо (Р = 0,75 и 0,12 соответственно). Частота PTB на <,35 недель составила 6,3% в контрольной группе.
Это исследование показывает, что выполнение SRP у беременных женщин с периодонтитом может снизить PTB в этой популяции. Дополнительная терапия метронидазолом не улучшила исход беременности. Для достижения статистической значимости потребуются более масштабные исследования, особенно при сроке беременности менее 35 недель.
Авторы исследования: Marjorie K Jeffcoat, John C Hauth, Nico C Geurs, Michael S Reddy, Suzanne P Cliver, Pamela M Hodgkins, Robert L Goldenberg
Отзывы пациентов на metronidazole