В двойном слепом исследовании 10 пациентов с хронической астмой получали беклометазона дипропионат по 400 мг ежедневно в виде фреонового пропеллента из дозатора под давлением, а 10 пациентов получали фреоновый пропеллент самостоятельно.

В начале исследования каждый пациент получал долгосрочное поддерживающее лечение пероральным преднизолоном в дозе от 7,5 до 15 мг в день.

Суточная доза преднизолона снижалась на 1 мг каждые четыре недели, и прогресс пациента затем проводилась регулярная клиническая оценка и исследования функции гипофиза и надпочечников.

Исследование продолжалось до тех пор, пока доза преднизолона не была снижена до нуля или пока астматические симптомы не усилились до неприемлемого уровня.У 10 пациентов, получавших беклометазон, средняя поддерживающая доза перорального преднизолона была снижена на 5,6 мг/сут, но только в двух случаях удалось полностью отменить этот препарат.

В группе плацебо среднее снижение дозы составило всего 1,3 мг, таким образом, наблюдалась значительная разница между двумя группами (P &lt,0,01). Исследования функции гипофиза и надпочечников показали, что нормальная реакция надпочечников на стимуляцию тетракозактрином вернулась только у двух пациентов, у которых был отменен преднизолон.Следовательно, добавление беклометазона дипропионата путем ингаляции к системной терапии кортикостероидами позволяет существенно снизить пероральные поддерживающие дозы кортикостероидов.

Снижение дозы следует проводить с осторожностью, поскольку существует широкий индивидуальный разброс в реакции на беклометазон, и только у меньшинства пациентов пероральное лечение может быть полностью отменено.

Авторы исследования: S J Cameron, E J Cooper, G K Crompton, M V Hoare, I W Grant

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на beclomethasone