В академической клинике общей медицины мы провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы сравнить (1) влияние предоставления ежемесячных отчетов с обратной связью о соблюдении протоколов профилактической помощи 135 сотрудниками отделения внутренней медицины с (2) эффектом конкретных напоминаний, данных им во время посещения пациента.
Протоколы были случайным образом разделены на две группы, A и B, и половине персонала дома была предоставлена обратная связь для группы A и половины для группы B. Таким образом, каждая группа служила контролем для другой.
Каждая группа обратной связи также была случайным образом распределенные для получения напоминаний по протоколу группы А или В.
Домашний персонал, получающий обратную связь, чаще выполнял анализ скрытой крови кала, маммографию, вакцинацию против пневмококка, использование метронидазола и комбинированные протоколы групп А и В, чем контрольная группа (Р менее 0,01). Также было значительно больше соблюдения тех же протоколов домашним персоналом, получавшим напоминания, но увеличение количества анализов скрытой крови в кале, пневмококковой вакцинации и комбинированных протоколов группы А было в два раза больше, чем у врачей, получавших только обратную связь.
Кроме того, одни только напоминания повышали соблюдение пероральных добавок кальция.
Общее соблюдение протоколов профилактического лечения было низким: 10-15% врачей, не получавших ни обратной связи, ни напоминаний, увеличилось до 15-30% у тех, кто получал напоминания.
Соблюдение врачом рекомендуемых протоколов профилактической помощи может быть повышено как за счет отсроченной обратной связи, так и за счет немедленных напоминаний, но напоминания имеют больший эффект.
Авторы исследования: W M Tierney, S L Hui, C J McDonald
Отзывы пациентов на metronidazole