Присутствие анаэробов во флоре ротоглотки уже было известно, но они редко были вовлечены в инфекции, за исключением специфических заболеваний (абсцессы, ангина Венсана). Недавно было высказано предположение о причастности анаэробов к более частым наблюдаемым заболеваниям ротоглотки.
Мы проанализировали тонзиллярную флору 22 здоровых детей (контрольная группа) и 54 детей с диагнозом рецидивирующий тонзиллит. Мы сравниваем клиническую реакцию детей с рецидивирующим тонзиллитом на два вида лечения: пенициллин и пенициллин плюс метронидазол.
Мы выделили Streptococcus pyogenes у 22,2% детей с тонзиллитом и не выделяли его ни у одного здорового ребенка. Остальная тонзиллярная флора была качественно одинаковой в обеих группах. Обе популяции показали высокую долю бактерий-продуцентов бета-лактамаз. У детей, у которых был выделен S. pyogenes, реакция на лечение была одинаковой для обоих методов лечения. В тех случаях, когда S. pyogenes не был выделен, пенициллин + метронидазол вылечили 77,2% пролеченных детей, но пенициллин вылечил только 30% случаев.
Эти результаты предполагают, что анаэробы могут быть вовлечены, по крайней мере, в рецидивирующий тонзиллит, когда S. pyogenes не обнаружен, и оправдывают дальнейшие исследования этиологии и лечения этого заболевания.
Авторы исследования: I de Miguel, J L Muñoz, A Ramos, J A García-Rodríguez
Отзывы пациентов на metronidazole