Цель:: Интравитреальный имплантат дексаметазона и интравитреальный ранибизумаб показаны для лечения макулярного отека, вторичного по отношению к окклюзии вен сетчатки.
В этом исследовании сравнивали дексаметазон и ранибизумаб у пациентов с окклюзией ветвей вен сетчатки.
Методы:: В этом рандомизированном 12-месячном сравнительном исследовании пациентам с окклюзией ветвей вен сетчатки назначали дексаметазон в дозе 0,7 мг на 1-й день и 5-й месяц с возможностью повторного лечения на 10 или 11-й месяц или ранибизумаб в дозе 0,5 мг на 1-й день и ежемесячно в течение 5-го месяца с последующим при необходимости инъекции на 6-м месяце-11-м месяце. Первичным результатом эффективности было среднее изменение остроты зрения с наилучшей коррекцией по сравнению с исходным уровнем на 12-м месяце, вторичные результаты включали среднее изменение остроты зрения с наилучшей коррекцией, долю глаз с увеличением/потерей ≥10 и ≥15 букв, изменение центральной толщины сетчатки и изменение опросника функционирования зрения.-25 баллов.
Результаты:: В целом, 307 из запланированных 400 пациентов были включены в исследование и получили (в среднем) 2,5 инъекции дексаметазона (n = 154) и 8,0 инъекции ранибизумаба (n = 153) в течение 12 месяцев.
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем остроты зрения с наилучшей коррекцией на 12-м месяце составило 7,4 буквы для дексаметазона против 17,4 буквы для ранибизумаба (разница в среднем по методу наименьших квадратов (дексаметазон минус ранибизумаб), -10,1 буквы, 95% доверительный интервал, -12,9, -7,2, р = 0,0006). Вывод:: Дексаметазон и ранибизумаб улучшили остроту зрения с наилучшей коррекцией и анатомические результаты, однако дексаметазон не показал неполноценности по сравнению с ранибизумабом в этом исследовании с недостаточным питанием.
Дексаметазон был связан с повышенным риском повышения внутриглазного давления и прогрессирования катаракты, но с меньшей нагрузкой на инъекции по сравнению с ранибизумабом.
Авторы исследования: Francesco Bandello, Albert Augustin, Adnan Tufail, Richard Leaback
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ranibizumab