Мы проверили влияние адреналина, добавленного к 20 мл ропивакаина 0,5% и 0,2%, на послеоперационную анальгезию через бедренный катетер после тотального эндопротезирования коленного сустава.
Сорок один пациент, перенесший тотальное эндопротезирование коленного сустава под комбинированной периферической блокадой/общей анестезией, был случайным образом распределен на две группы.
После введения бедренного катетера 21 пациент в группе ропивакаин-адреналин (ROPI-EPI) получил 20 мл ропивакаина. 0,5% плюс адреналин 1:200 000, тогда как 20 пациентов в группе ропивакаина (ROPI) получали 20 мл простого ропивакаина 0,5%. После этого всем пациентам была выполнена блокада седалищного нерва 30 мл бупивакаина 0,5% плюс адреналин 1:200 000 с последующей общей анестезией.
После операции проводилась контролируемая пациентом анальгезия (PCA) ропивакаином 0,2% плюс адреналин 1:200 000 для группы ROPI-EPI и простой ропивакаин 0,2% для групповой ROPI был доступен через бедренный катетер (200 мл ропивакаина 0,2% +/- адреналин, болюс 20 мл, локаут 120 мин). Пациентам было предписано использовать PCA, когда оценка боли в колене составляла >,3 c.
Интервал между начальной инъекцией ропивакаина и первой инъекцией PCA определял продолжительность приема 20 мл ропивакаина 0,5% +/- адреналина, тогда как интервал между первой и второй инъекцией ропивакаина составлял Продолжительность инъекции PCA определялась введением 20 мл ропивакаина 0,2% +/- адреналина.
Средняя продолжительность приема 0,5% ропивакаина составляла 657 +/- 345 минимум для группы ROPI-EPI и 718 +/- 423 мин для группы ROPI (NS), тогда как для ропивакаина 0,2% средняя продолжительность составляла 409 +/- 245 мин для Группа ROPI-EPI и 419 +/- 339 минимум для группы ROPI (незначительно). Мы пришли к выводу, что адреналин не влияет на продолжительность обезболивания исследуемых концентраций ропивакаина.
Выводы: Мы оценили влияние адреналина на продолжительность обезболивания 20 мл 0,5% или 0,2% ропивакаина, введенного в бедренную кость методом “три в одном” для облегчения боли после полного заменители коленного сустава.
Наши результаты показывают, что адреналин не изменяет продолжительность обезболивания двух исследованных растворов.
Авторы исследования: A Weber, R Fournier, E Van Gessel, N Riand, Z Gamulin
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на ropivacaine