У животных и человека серотонин (5-НТ) оказывает прямое стимулирующее действие на клетки коры надпочечников посредством активации рецептора 5-НТ4.
У крыс 5-НТ также усиливает стимулирующее действие ангиотензина-II (Ang II) на секрецию альдостерона.
Целью настоящего исследования было изучение эффекта одновременного введения агониста рецептора 5-НТ4 цизаприда, и Ang II на секрецию альдостерона у нормального человека.
Восемь здоровых добровольцев мужского пола, предварительно получавших дексаметазон, получали с интервалом в 1 неделю в случайном порядке и простым слепым способом следующие процедуры: 1) однократная пероральная доза 10 мг цизаприда, 2) однократная пероральная доза 10 мг цизаприда. пероральная доза плацебо, 3) перфузия дифференцированных доз Ang II (от 1-4 нг/кг/мин), 4) перфузия плацебо и 5) однократная пероральная доза 10 мг цизаприда, связанная с перфузией Ang II. Пероральные дозы цизаприда и плацебо также вводили после 3-дневного периода диеты с низким содержанием натрия (10 ммоль/сут). Уровни альдостерона в плазме крови значительно увеличивались в течение 90 мин после введения цизаприда без каких-либо изменений уровня ренина.
Сравнение чистого увеличения выработки альдостерона, индуцированного цизапридом, Ang II и цизапридом плюс Ang II, показало, что стимулирующее действие цизаприда и Ang II на альдостерон секреции были только аддитивными.
Аналогичным образом, повышение уровня альдостерона в плазме, вызванное диетой с ограничением натрия, было просто аддитивным к вызванной цизапридом стимуляции секреции альдостерона.
Эти результаты являются дополнительным доказательством того, что действие 5-НТ на клеток клубочковой оболочки опосредуется активацией рецептора 5-HT4.
Данные также указывают на то, что у людей 5-НТ не усиливает стимулирующее действие Ang II на секрецию альдостерона.
Авторы исследования: H Lefebvre, V Contesse, C Delarue, A Legrand, J M Kuhn, H Vaudry, L M Wolf
Отзывы пациентов на dexamethasone