Сообщалось о хронической паховой невралгии после паховой грыжи, кесарева сечения, аппендэктомии и травмы нижнего квадранта живота или паховой области.
Это исследование было разработано для оценки эффективности импульсной радиочастотной терапии при лечении хронической паховой невралгии. Дизайн исследования: Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.
Амбулаторное лечение в больнице.
Двадцать один пациент был разделен на 2 группы. Группа 1 получала 2 цикла импульсной радиочастотной терапии (PRF) для каждого нервного корешка. Во 2-й группе после стимуляции мы потратили столько же времени на имитацию PRF. Обе группы получали бупивакаин 0,25% + 4 мг дексаметазона по 2 мл на каждый нервный корешок. Оценивалась визуальная аналоговая шкала (ВАШ). Сообщалось об эффективном обезболивании во время первого блока. Повторная блокада PRF была разрешена любому пациенту, который сообщил о ВАШ > 30 мм в обеих группах в течение одного года наблюдения. Сообщалось о количестве и продолжительности блокад, а также о побочных эффектах.
В группе 1 была отмечена значительно более длительная продолжительность обезболивания (P = 0,005) после первой блокады, в то время как продолжительность обезболивания второй блокады была сопоставимой (P = 0,59).. В группе 1 второй PRF вызывал облегчение боли с двадцать четвертой недели до десятого месяца, в то время как в группе 2 сообщалось об облегчении боли с шестнадцатой недели до восьмого месяца после использования PRF. Все пациенты во 2-й группе получали 3 блока (первый был фиктивным PRF) в течение одного года наблюдения. Между тем, 2 блокады PRF было достаточно для достижения облегчения боли у пациентов в группе 1, за исключением 4 пациентов, которым потребовалась третья блокада PRF. О каких-либо побочных явлениях не сообщалось. Ограничения: Небольшой размер выборки.
При трудноизлечимой хронической паховой боли PRF для дорсального корневого ганглия представляет собой многообещающий метод лечения.
Авторы исследования: Mohamed Y Makharita, Yasser M Amr
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на bupivacaine