Был проведен мета-анализ 5 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с участием 339 пациентов с острым инфекционным мононуклеозом (ИМ), получавших ацикловир (ACV).
ACV вводили внутривенно в 2 РКИ, которые включали пациентов с более тяжелым заболеванием, и перорально в оставшихся 3 РКИ, которые включали пациентов с легкой и умеренной ИМ. В этом исследовании были оценены как клинические, так и вирусологические данные о конечных точках, полученные в результате РКИ.
Наблюдалась тенденция к клинической эффективности лечения ACV, но статистически значимых результатов достигнуто не было.
Напротив, в конце терапии наблюдалось значительное снижение скорости выделения ВЭБ из ротоглотки (общий OR: 6,62, 95% ДИ: 3,56-12,29, p <, 0,00001). Однако с опозданием на 3 недели не наблюдалось различий в выделении ВЭБ.
Не было выявлено существенных различий в нежелательных явлениях в группах пациентов, получавших ACV или плацебо.
В заключение, клинические данные не подтверждают использование ACV для лечения острого ИМ, несмотря на хорошую вирусологическую активность этого dru.
Существует необходимость в более эффективном лечении ВЭБ-инфекции.
Авторы исследования: D Torre, R Tambini