Целью исследования, о котором здесь сообщается, было изучение влияния профилактики грамположительных инфекций у пациентов, проходящих высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию костного мозга в рандомизированном tria.
Сорок три пациента, проходящие высокодозную химиотерапию с аутологичной трансплантацией костного мозга. были включены в слепое рандомизированное исследование, чтобы получать или не получать профилактику грамположительных инфекций 10 (6) Ед пенициллина внутривенно (внутривенно) каждые 6 ч (q6h) (если аллергия на пенициллин, 750 мг ванкомицина внутривенно
q12h) в дополнение к стандартной антимикробной профилактике 400 мг норфлоксацина перорально три раза в день, 200 мг флуконазола перорально один раз в день и 5 мг ацикловира на кг массы тела внутривенно.
q12.Пациенты лечились от рака половых клеток (n = 15), рак молочной железы (n = 16), болезнь Ходжкина (n = 3), неходжкинская лимфома (n = 4), острый миелоидный лейкоз (n = 1), острый лимфобластный лейкоз (n = 1) и рак яичников (n = 3). Исследование было прекращено из-за избыточной заболеваемости в виде стрептококкового септического шока в группе, не получавшей грамположительную профилактику.
Было значительно меньше общих инфекций (10 против 3, Р = 0,016) и стрептококковых инфекций (9 против 1, Р = 0,0078) в группе, не получавшей грамположительную профилактику.
В группе, не получавшей грамположительную профилактику, было значительно меньше общих инфекций (10 против 3, Р = 0,016) и стрептококковых инфекций (9 против 1, Р = 0,0078) в группе, получавшей грамположительную профилактику.
Не было существенных различий в количестве смертей, продолжительности приема антибиотиков широкого спектра действия или частоте нейтропенической лихорадки между двумя группами.
Профилактика грамположительных инфекций пенициллином или ванкомицином эффективен в снижении частоты стрептококковых инфекций у пациентов, проходящих высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию костного мозга.
Однако такой подход может привести к развитию резистентности стрептококков к пенициллину или ванкомицину.
Авторы исследования: E R Broun, J L Wheat, P H Kneebone, K Sundblad, R A Hromas, G Tricot
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на norfloxacin
Отзывы пациентов на vancomycin