Азитромицин обладает иммуномодулирующим действием, и его благотворное действие было продемонстрировано у взрослых, страдающих астмой. Данные о детях ограничены. Вопрос исследования: Улучшает ли добавление перорального азитромицина к стандартной терапии у детей с плохо контролируемой астмой контроль над астмой по сравнению только со стандартным лечением? Дизайн и методы исследования: В это открытое рандомизированное контролируемое исследование были включены дети (в возрасте 5-15 лет) с плохо контролируемой астмой, определяемой с помощью теста контроля астмы (ACT) и Теста контроля астмы у детей (CACT), оценка которого составила ≤ 19. Они были рандомизированы для получения азитромицина (10 мг/кг) три раза в неделю в течение 3 месяцев вместе со стандартным лечением или только со стандартным лечением. Основным результатом были оценки ACT и CACT через 3 месяца. Вторичными результатами были контроль астмы в соответствии с рекомендациями Глобальной инициативы по борьбе с астмой (GINA), количество обострений, изменение параметров спирометрии, изменение фракционного уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе (Feno), положительные результаты мазка из горла и побочные эффекты.

В исследовании приняли участие 120 детей (89 мальчиков, по 60 в каждой группе). Средний возраст ± SD составил 9,9 ± 3 года. Исходные параметры были одинаковыми между группами. Средние показатели ACT и CACT ± SD (доступные для 115 детей) через 3 месяца после вмешательства составили 21,71 ± 2,17 против 18,33 ± 2,19 (P &lt, 0,001) в группах азитромицина и контроля соответственно. Число детей с хорошо контролируемой астмой в соответствии с рекомендациями GINA составило 41 из 56 против 10 из 56 в группах азитромицина и контроля соответственно (P &lt, .001). Среднее число обострений, требующих экстренного посещения и применения стероидов, было меньше в группе азитромицина: 0 (межквартильный диапазон [IQR], 3) против 1 [IQR, 6], P &lt, .001). Не было обнаружено различий в уровне Feno, параметрах спирометрии, положительных результатах мазка из горла и побочных эффектах между группами. Интерпретация: Применение азитромицина у детей с плохо контролируемой астмой привело к улучшению контроля астмы и уменьшению обострений. Реестр испытаний: Реестр клинических испытаний – Индия, номер: CTRI/2019/06/019727 , URL: www.ctri.nic.in .

Авторы исследования: Jagat Jeevan Ghimire, Kana Ram Jat, Jhuma Sankar, Rakesh Lodha, Venkat K Iyer, Hitender Gautam, Seema Sood, S K Kabra

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin