Эпидемиологические, лабораторные, на животных и клинические исследования показывают, что существует связь между инфекцией Chlamydia pneumoniae и атерогенезом. Мы оценили эффективность однолетнего лечения азитромицином для вторичной профилактики коронарных событий.
В этом рандомизированном проспективном исследовании мы назначили 4012 пациентам с документированной стабильной ишемической болезнью сердца получать либо 600 мг азитромицина, либо плацебо еженедельно в течение одного года. За участниками наблюдали в среднем 3,9 года в 28 клинических центрах по всей территории Соединенных Штатов.
Первичная конечная точка, состоящая из смерти от ишемической болезни сердца, нефатального инфаркта миокарда, коронарной реваскуляризации или госпитализации по поводу нестабильной стенокардии, наступила у 446 участников, которым случайным образом назначили азитромицин, и у 449 участников, которым случайным образом назначили азитромицин. плацебо. В группе азитромицина не было значительного снижения риска по сравнению с группой плацебо в отношении первичной конечной точки (снижение риска на 1 процент [95-процентный доверительный интервал, от -13 до 13 процентов]). Также не было отмечено значительного снижения риска в отношении любого из компонентов первичной конечной точки, смерти от любой причины или инсульта. Результаты не отличались, когда участники были стратифицированы по полу, возрасту, статусу курения, наличию или отсутствию сахарного диабета или серологическому статусу C. pneumoniae на исходном уровне.
Однолетний курс еженедельного приема азитромицина не изменил риск сердечных событий у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.
Авторы исследования: J Thomas Grayston, Richard A Kronmal, Lisa A Jackson, Alfred F Parisi, Joseph B Muhlestein, Jerome D Cohen, William J Rogers, John R Crouse, Sandra L Borrowdale, Eleanor Schron, Charles Knirsch, ACES Investigators
Отзывы пациентов на azithromycin