Трихиаз, потенциально приводящий к потере зрения в результате хронической трахомы, является ведущей причиной слепоты во всем мире. Хирургическое вмешательство может вылечить трихиаз, но рецидив тяжелого трихиаза (ресницы касаются роговицы) после операции, вероятно, будет иметь немедленные последствия, угрожающие зрению. Применение азитромицина после операции, по-видимому, было полезным в отношении рецидивов, но было сочетание тяжелого, умеренного и легкого трихиаза, специфическое влияние на предотвращение тяжелого, угрожающего зрению рецидива неизвестно. Это рандомизированное клиническое исследование определило, привело ли лечение хирургических пациентов с трихиазом пероральным азитромицином по сравнению с обычным лечением (местным тетрациклином) к снижению частоты тяжелых рецидивов трихиаза до одного года.
В сельском районе Эфиопии, страдающем гиперэндемией трахомы, 1452 пациента с трихиазом в возрасте 18 лет и старше, обратившихся за хирургическим вмешательством, были случайным образом распределены на азитромицин в однократной дозе 1 грамм и местный тетрациклин два раза в день в течение шести недель. Результатом был рецидивирующий тяжелый трихиаз, определяемый как ресницы, соприкасающиеся с роговицей, или более 5 ресниц, соприкасающихся с глобусом, до одного года.
У пациентов, рандомизированных для получения азитромицина, было значительно меньше тяжелых рецидивов, 4,2 на 100 человеко-лет в целом, по сравнению с пациентами, рандомизированными для местного применения тетрациклина, 7,9 на 100 человеко-лет (p <, 0,01).
Однократная доза азитромицина была показано, что он снижает частоту рецидивов тяжелого послеоперационного трихиаза до одного года и должен стать стандартным послеоперационным лечением.
Авторы исследования: Sheila West, Wondu Alemayehu, Beatriz Munoz, Emily West Gower
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на tetracycline