Макролиды обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами, которые могут быть полезны при лечении хронической астмы.
Мы провели рандомизированное, плацебо-контролируемое двойное слепое исследование эффективности 12 еженедельных доз дополнительного азитромицина с последующим наблюдением в течение 1 года после рандомизации, у взрослых с персистирующей астмой. Измерения включали общие симптомы астмы, качество жизни при астме (AQL) и контроль астмы. Соответствующим критериям субъектам, которые отказались участвовать в рандомизации, было предложено зачисление в параллельную группу открытого лечения азитромицином (OL).
Из 304 обследованных взрослых пациентов с астмой 97 (32%) были включены в исследование: 38 были рандомизированы на азитромицин, 37 были рандомизированы на плацебо и 22 были выбраны в качестве испытуемых с ОЛ. Пациенты с ОЛ имели более высокие показатели тяжелой персистирующей астмы по сравнению с рандомизированными субъектами (32% против 8% соответственно, Р = 0,012). Через 1 год, по сравнению с группой, получавшей плацебо, пациенты, рандомизированные на азитромицин, с большей вероятностью имели увеличение показателя AQL ≥1 единицы по сравнению с исходным уровнем, но это различие не было статистически значимым (36% против 21% для плацебо, P = .335). По сравнению с плацебо у пациентов с ОЛ наблюдалось значительное улучшение общих симптомов астмы по сравнению с исходным уровнем (P = 0,0196), AQL (P = 0,0006) и контроля астмы (P = 0,0148).
У взрослых с астмой, которые были рандомизированы на азитромицин, не было статистически значимого улучшения астмы. результаты, хотя исследование было недостаточно эффективным для выявления клинического улучшения у 15% (количество, необходимое для лечения = 7). Взрослые с тяжелой персистирующей астмой, выбравшие лечение ОЛ, зафиксировали клинические улучшения симптомов астмы, AQL и контроля астмы, которые сохранялись после завершения приема ОЛ азитромицина (количество, необходимое для лечения = 2).
Авторы исследования: David L Hahn, Mike Grasmick, Scott Hetzel, Steven Yale, AZMATICS (AZithroMycin-Asthma Trial In Community Settings) Study Group
Отзывы пациентов на azithromycin