Сравнить 3-дневную схему азитромицина и 10-дневную схему пенициллина V для лечения острого стрептококкового (ГАЗОВОГО) фарингита группы А у детей и определить, влияют ли вирусная инфекция и/или носительство ГАЗОВ в глотке у пациентов и взрослых, контактирующих с ними, на клиническую и бактериологическую эффективность.
В этом многоцентровом рандомизированном сравнительном открытом исследовании сравнивалась 3-дневная пероральная суспензия азитромицина в дозе 10 мг/кг один раз в день с 10-дневным режимом приема пероральной суспензии пенициллина V в дозе 100 000 МЕ/кг/сут в трех разделенных дозах у детей с острым ГАЗОВЫМ фарингитом. Оценивали клиническую и бактериологическую эффективность и переносимость антибиотиков. За рецидивом симптомов и инфекцией наблюдали в течение 6 месяцев.
В общей сложности 292 ребенка (возрастной диапазон от 2 до 12 лет) получили по крайней мере одну дозу исследуемого препарата. Клинический успех (излечение/улучшение) при применении любого антибиотика был одинаковым в конце терапии (14-й день, азитромицин, 95%, пенициллин V, 97%) и на 28-й день (азитромицин, 94%, пенициллин V, 95%). Бактериологическая эрадикация была значительно меньше при применении азитромицина, чем при применении пенициллина V на 14-й день (азитромицин, 38%, пенициллин V, 81%, P <, 0,001) и на 28-й день (азитромицин, 31%, пенициллин V, 68%, P <, 0,001). Не было никакого связанного с этим увеличения последствий, связанных с ГАЗОМ. Более низкая частота бактериологической эрадикации азитромицином не была результатом возможных сопутствующих вирусных инфекций у пациентов, носительства ГАЗОВ у одного из родителей/опекунов или какой-либо сниженной восприимчивости у изолятов ГАЗА, подвергшихся предварительной обработке. Оба антибиотика одинаково хорошо переносились.
Лечение 3-дневным азитромицином в дозе 10 мг/кг один раз в день при ГАЗОВОМ фарингите связано с такими же высокими уровнями клинической эффективности, но более низкими уровнями бактериологической эрадикации, чем при 10-дневном применении пенициллина В дозе 100 000 МЕ/кг/сут.
Авторы исследования: Urs B Schaad, Patricia Kellerhals, Martin Altwegg, Swiss Pharyngitis Study Group
Отзывы пациентов на azithromycin