Макролидные антибиотики дают высокие концентрации в воспаленных тканях, что позволяет предположить, что их уровень в десневой щелевой жидкости (GCF) может быть повышен в местах гингивита. Однако увеличение объема GCF, связанное с гингивитом, потенциально может привести к разбавлению макролидов. Чтобы определить, верны ли эти предположения, биодоступность азитромицина, вводимого системно, сравнивали в GCF из здоровых и пораженных гингивитом участков.
Экспериментальный гингивит был вызван в одном заднем секстанте верхней челюсти у девяти здоровых людей. Контралатеральные здоровые секстанты служили контролем. Участники принимали 500 мг азитромицина, а через 24 часа – дозу в 250 мг. Через четыре часа после второй дозы бляшки были удалены с экспериментальных участков. GCF собирали с восьми поверхностей как в экспериментальных, так и в контрольных секстантах и объединяли отдельно. Образцы GCF впоследствии отбирали на 2, 3, 8 и 15-й дни, и содержание азитромицина определяли методом диффузионного биоанализа на агаре.
На 2-й и 3-й дни объединенный объем GCF на экспериментальных участках был значительно выше, чем на контрольных участках (P <,0,01), а общая масса азитромицина в 30-секундных образцах GCF, объединенных с экспериментальных участков, была значительно выше, чем на контрольных участках (P <,0,02). Однако ни в какой момент не было выявлено существенных различий в концентрации азитромицина между экспериментальным и контрольным группами. Концентрации превышали 7,3 мкг/мл на 2-й день и 2,5 мкг/мл на 15-й день.
Концентрации азитромицина одинаковы в GCF в местах гингивита и здоровых участках, что позволяет предположить, что процессы, регулирующие концентрацию азитромицина в GCF, могут компенсировать местные воспалительные изменения.
Авторы исследования: Nidhi Jain, Pin-Chuang Lai, John D Walters
Отзывы пациентов на azithromycin