Кондиционирующая химиолучевая терапия повреждает слизистый барьер полости рта и горла и часто вызывает тяжелое воспаление полости рта и инфекцию.
В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании мы изучили использование полоскания для рта хлоргексидина диглюконата для профилактики осложнений со стороны слизистой оболочки полости рта у 51 пациента с костным мозгом пациент, перенесший трансплантацию.
Использование полоскания для рта с хлоргексидином привело к значительному снижению частоты и тяжести мукозита полости рта.
Мукозит также разрешался быстрее у пациентов, получавших хлоргексидин.
Сопутствующее снижение общего количества стрептококков полости рта (р менее 0,02-р менее 0,001) и кандидоз полости рта (р менее 0,004) наблюдались у пациентов, принимавших хлоргексидин.
Стойкий клинический кандидоз полости рта (молочница) наблюдался у 15-27 пациентов контрольной группы (56%), но только временно у двух (8%). из 24 пациентов, которые использовали полоскание хлоргексидином (р менее 0,001). У пяти из 27 пациентов контрольной группы (19%) была кандидемия, в то время как в группе хлоргексидина кандидемии не наблюдалось (р менее 0,03). Три случая смерти от диссеминированного кандидоза произошли в группе плацебо, ни одного случая у пациентов, получавших хлоргексидин.
Профилактическое применение полоскания для рта с хлоргексидином приводит к снижению заболеваемости мягких тканей полости рта и микробной нагрузки полости рта у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
Уменьшение мукозита и при кандидозных инфекциях полости рта, наблюдаемых при профилактическом полоскании рта хлоргексидином, представляют собой значительное преимущество для пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
Авторы исследования: G A Ferretti, R C Ash, A T Brown, M D Parr, E H Romond, T T Lillich
Отзывы пациентов на chlorhexidine