В общей сложности 62 бесплодные женщины с лапароскопическим диагнозом эндометриоза были случайным образом распределены на две группы лечения, одна из которых (32 пациентки) получала пероральный даназол 600 мкг/сут, а другая (30 пациенток) получала интраназальный бусерелин 1200 мкг/сут в течение 6 месяцев.
Подавление уровня эстрадиола в сыворотке крови было сильнее при лечении агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
Болевые симптомы заметно улучшились во время лечения в обеих группах.
В конце лечения повторная лапароскопия была выполнена только тем пациентам, которые согласились на это (12 в группе бусерелина и 13 в группе даназола), и это не выявило существенных различий в воздействии двух методов лечения на эндометриотический имплантат.
Все пациентки находились под наблюдением не менее 12 месяцев, в течение которых была предпринята попытка забеременеть.
Через 18 месяцев совокупная частота наступления беременности составила 48% у пациенток, получавших бусерелин, и 43% у пациенток, получавших даназо.
Рецидив боли наблюдался примерно у половины пациенток в каждой группе через 1 год после лечения суспензио.
Побочные эффекты были более частыми и более серьезными у пациентов, получавших даназол, в то время как те, кто получал бусерелин, обычно сообщали только о симптомах гипоэстрогении.
Результаты этого исследования показывают, что бусерелин, по крайней мере, так же эффективен, как даназол, при лечении эндометриоза, когда исход рассматривается с точки зрения восстановления фертильности, а его побочные эффекты менее серьезны.
Авторы исследования: L Fedele, S Bianchi, L Arcaini, P Vercellini, G B Candiani