Целью этого исследования было выяснить, уменьшает ли введение лютеинового эстрадиола (E(2)) различия в размерах фолликулов и усиливает реакцию яичников в протоколах с рекомбинантным антагонистом ФСГ (r-FSH)/ГнРГ.
Мы проспективно изучили 90 кандидатов на ЭКО-перенос эмбрионов (ET), которые были случайным образом предварительно обработаны 17beta-E(2) (4 мг/сут) с 20-го дня до 2-го дня следующего цикла (группа E(2), n = 47) или служили в качестве контрольная группа (контрольная группа, n = 43). На 3-й день все женщины начали лечение r-FSH. Однократная доза антагониста ГнРГ в дозе 3 мг вводилась в конечном итоге в соответствии с созреванием фолликулов. Показателями результата были величина несоответствия размеров растущих фолликулов на 8-й день лечения r-FSH и количество фолликулов >, or=16 мм в диаметре в день ХГЧ.
На 8-й день фолликулы были меньше (9.9 +/- 2.5 против 10,9 +/- 3,4 мм, P <, 0,001) и их различия в размерах уменьшились (P <, 0,001) в группе E(2) по сравнению с контрольной группой. Это было связано с большим количеством >, or=16 мм фолликулов, зрелых ооцитов и эмбрионов в группе E(2).
Введение лютеина E(2) снижает темпы роста, улучшает однородность размеров антральных фолликулов на 8-й день лечения r-FSH и увеличивает количество фолликулов, достигающих созревания одновременно. Координация развития фолликулов оптимизирует реакцию яичников на протоколы антагонистов r-FSH/GnRH и может представлять собой привлекательный подход к улучшению их результатов.
Авторы исследования: Renato Fanchin, Laurent Salomon, Altina Castelo-Branco, François Olivennes, Nelly Frydman, René Frydman