Нейроэндокринные, когнитивные и гиппокампальные изменения были описаны у ветеранов войны в Персидском заливе (GW), но их взаимосвязь и значение для посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) не были описаны.
Гидрокортизон (Hcort) вводили ветеранам Великой Отечественной войны с (ПТСР+ n=12) и без (ПТСР- n=8) хроническим ПТСР в рандомизированном, плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании.
Изменения АКТГ в плазме, память и поглощение ФДГ в гиппокампе [(18)F] на позитронно-эмиссионной томографии были оценены.
Также был проведен тест на подавление дексаметазона в низких дозах.
В группе ПТСР+ было выявлено большее подавление кортизола и АКТГ, что отражает большее подавление периферических глюкокортикоидных рецепторов. (GR) отзывчивости и не показали вызванного Hcort снижения задержки отзыва или удержания.
Группы имели сопоставимое относительное региональное поглощение ФДГ в гиппокампе [(18)F] на исходном уровне, но только в группе с посттравматическим стрессовым расстройством наблюдалось связанное с Hcort снижение гиппокампального [(18)F] FDG uptak.
Асимметрия в объемах полушарий гиппокампа различалась между группами с ПТСР+ и ПТСР-.
Эта асимметрия была связана с кортизолом, АКТГ, задержкой и функциональной асимметрией гиппокампа до, но не после введения Hcort.
Различия в метаболических реакциях мозга между ветеранами ГВ с ПТСР и без него могут отражать различия в периферической и центральной чувствительности к ГР.
Авторы исследования: Rachel Yehuda, Julia A Golier, Linda M Bierer, Arthur Mikhno, Laura C Pratchett, Charles L Burton, Iouri Makotkine, D P Devanand, Gnanavalli Pradhaban, Philip D Harvey, J John Mann
Отзывы пациентов на dexamethasone