Даратумумаб, человеческое моноклональное антитело CD38, продемонстрировал значительную клиническую активность в комбинации с бортезомибом и дексаметазоном по сравнению с бортезомибом и дексаметазоном отдельно в первичном анализе CASTOR, исследовании фазы 3 при рецидивирующей и/или рефрактерной множественной миеломе.
Анализ post hoc, основанный на лечении история и более длительное наблюдение представлены здесь.
После 19,4 (диапазон: 0-27,7) месяцев медианного наблюдения даратумумаб плюс бортезомиб и дексаметазон увеличили выживаемость без прогрессирования (медиана: 16,7 против 7,1 месяцев, отношение рисков 0,31, 95% доверительный интервал 0,24-0,39, P< 0,0001) и улучшил общую частоту ответов (83,8% против 63,2%, P<,0,0001) по сравнению с бортезомибом и дексаметазоном отдельно.
Преимущество даратумумаба в сочетании с бортезомибом и дексаметазоном в выживаемости без прогрессирования было наиболее очевидным у пациентов, получавших 1 предыдущую линию терапии (медиана: не достигнута по сравнению с 7,9 месяцами, отношение рисков 0,19, 95% доверительный интервал 0,12-0,29, P<,0,0001).. Даратумумаб в сочетании с бортезомибом и дексаметазоном также превосходил только бортезомиб и дексаметазон в подгруппах, основанных на предшествующем лечении (бортезомиб, талидомид или леналидомид), рефрактерности к леналидомиду, времени с момента последней терапии (≤12, >,12, ≤6 или >, 6 месяцев) или цитогенетических рис.
Минимальные показатели остаточного заболевания были в 2,5 раза выше при применении даратумумаба во всех подгруппах.
Профиль безопасности даратумумаба в сочетании с бортезомибом и дексаметазоном оставался неизменным при более длительном наблюдении.
Даратумумаб в сочетании с бортезомибом и дексаметазоном оставался неизменным при более длительном наблюдении.
Даратумумаб в сочетании с бортезомибом и дексаметазон продемонстрировал значительную клиническую активность в клинически значимых подгруппах и принес наибольшую пользу пациентам, получавшим лечение при первых рецидивах.
Регистрация исследования: clinicaltrials.gov идентификатор: 02136134.
Авторы исследования: Andrew Spencer, Suzanne Lentzsch, Katja Weisel, Hervé Avet-Loiseau, Tomer M Mark, Ivan Spicka, Tamas Masszi, Birgitta Lauri, Mark-David Levin, Alberto Bosi, Vania Hungria, Michele Cavo, Je-Jung Lee, Ajay K Nooka
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на lenalidomide
Отзывы пациентов на bortezomib
Отзывы пациентов на daratumumab