Пациенты, облученные по поводу опухолей головного мозга, часто страдают от отека головного мозга и обычно лечатся дексаметазоном, который имеет различные побочные эффекты. Чтобы исследовать активность Boswellia serrata (BS) при отеках, связанных с лучевой терапией, мы провели проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое пилотное исследование. Сорок четыре пациента с первичными или вторичными злокачественными опухолями головного мозга были рандомизированы на лучевую терапию плюс либо BS 4200 мг/сут, либо плацебо. Объем отека головного мозга в последовательности Т2-взвешенной магнитно-резонансной томографии (МРТ) был проанализирован в качестве первичной конечной точки. Вторичными конечными точками были токсичность, когнитивные функции, качество жизни и потребность в противоотечных препаратах (дексаметазон). Были взяты образцы крови для анализа концентрации босвеллиевых кислот в сыворотке крови (AKBA и KBA).
По сравнению с исходным уровнем и при измерении сразу после окончания лучевой терапии и лечения БС/плацебо уменьшение отека мозга на 75% было обнаружено у 60% пациентов, получавших БС, и у 26% пациентов, получавших плацебо (Р = 0,023). Эти выводы могут быть основаны на дополнительном противоопухолевом эффекте. Серьезных побочных эффектов ни в одной из групп не наблюдалось. В группе БС 6 пациентов сообщили о незначительном желудочно-кишечном дискомфорте. БС не оказывал существенного влияния на качество жизни или когнитивные функции. Доза дексаметазона во время лучевой терапии в обеих группах статистически не отличалась. Босвеллиевые кислоты могут быть обнаружены в сыворотке крови пациентов.
БС значительно уменьшал отек головного мозга, измеренный с помощью МРТ, в исследуемой популяции. БС потенциально может быть стероидосберегающим для пациентов, получающих облучение головного мозга. Наши выводы нуждаются в дальнейшем подтверждении в более крупных исследованиях.
Авторы исследования: Simon Kirste, Markus Treier, Sabine Jolie Wehrle, Gerhild Becker, Mona Abdel-Tawab, Kathleen Gerbeth, Martin Johannes Hug, Beate Lubrich, Anca-Ligia Grosu, Felix Momm
Отзывы пациентов на dexamethasone