Сравнить эффективность комбинации дексаметазона с ондансетроном и только дексаметазона при послеоперационной тошноте и рвоте у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Дизайн исследования: Двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Место и продолжительность обучения: Отделение анестезиологии, Отделение хирургической интенсивной терапии и обезболивания, Университет медицинских наук Доу и Гражданская больница, Карачи, с марта 2007 года по сентябрь 2007 года. Пациенты и методы: Сто пациентов, как мужчин, так и женщин, в возрасте от 20 до 50 лет, с физическим статусом ASA I и II, которым была запланирована плановая лапароскопическая холецистэктомия под общим наркозом, были случайным образом распределены на две группы. Группа А получала дексаметазон (2 мл) плюс ондансетрон 4 мг (2 мл), приготовленный в двух разных шприцах, а группа В получала дексаметазон 8 мг (2 мл) и физиологический раствор (2 мл), приготовленный в двух отдельных шприцах непосредственно перед введением анестезии. Анестезия была стандартизирована. В течение первых 24 часов после анестезии наличие или отсутствие тошноты и рвоты (просто да или нет) оценивалось анестезиологом, слепым к рандомизации. Спасительное противорвотное средство (метоклопромид 10 мг) вводили внутривенно, если пациент испытывал тошноту более 15 минут или испытывал рвоту или рвоту в течение периода исследования.
По сравнению с группой дексаметазона частота тошноты и рвоты была клинически и статистически ниже в группе дексаметазон – ондансетрон (р=0,035). Использование спасательных противорвотных средств было значительно выше в группе дексаметазона (р=0,022). Два пациента в группе А и один пациент в группе В испытывали перианальный зуд во время введения дексаметазона, ни один из наших пациентов не испытывал головной боли, приливов или других побочных эффектов.
Комбинация дексаметазона и ондансетрона более эффективна в предотвращении послеоперационной тошноты и рвоты, чем один дексаметазон, при использовании для профилактики PONV перед введением анестезии у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.
Авторы исследования: Fauzia Bano, Safia Zafar, Sadqa Aftab, Saeeda Haider
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron