Анакинра, антагонист рецепторов интерлейкина-1, и тоцилизумаб, блокатор рецепторов интерлейкина-6, используются для лечения ревматоидного артрита. Мы исследовали дифференциальное влияние анакинры и тоцилизумаба на функцию миокарда и сосудов в модели атеросклероза у пациентов с ревматоидным артритом. 120 пациентов с ревматоидным артритом были рандомизированы на анакинру (n = 40), тоцилизумаб (n = 40) или преднизолон (n = 40) в течение 3 месяцев. Первичным показателем результата было изменение продольной деформации левого желудочка после 3 месяцев лечения. Кроме того, мы измерили резерв коронарного кровотока, опосредованную потоком дилатацию плечевой артерии, скорость каротидно-бедренной пульсовой волны, малоновый диальдегид и карбонилы белка в качестве маркеров окислительного стресса и уровни С-реактивного белка в крови в начале и после лечения.

На исходном этапе пациенты из трех групп лечения имели одинаковый возраст, пол, показатель активности заболевания и факторы риска развития атеросклероза. По сравнению с исходным уровнем у всех пациентов улучшилось продольное напряжение (-16% против -17,8%), резерв коронарного кровотока (2,56 против 2,9), малоновый диальдегид (2,0 против 1,5 мкмоль/л), карбонилы белка (0,0132 против 0,0115 нмоль/мг) и С-реактивный белок после лечения. У всех пациентов процентное снижение содержания малонового диальдегида коррелировало с процентным увеличением продольной деформации (p &lt, 0,001). По сравнению с тоцилизумабом и преднизолоном, лечение анакинрой привело к большему улучшению продольной деформации (18,7% против 9,7% против 6%) и резерва коронарного кровотока (29% против 13% против 1%), в то время как скорость пульсовой волны и плечевое кровяное давление улучшились только после лечения тоцилизумабом (11 ± 3 против 10,3 ± 2 м/с p &lt, 0,05 для всех сравнений).

Анакинра ассоциируется с улучшением сердечной функции, а тоцилизумаб – с улучшением сосудистой функции. Регистрация клинического испытания: URL: https:// http://www.clinicaltrials.gov . Уникальный идентификатор: NCT03288584.

Авторы исследования: Ignatios Ikonomidis, George Pavlidis, Pelagia Katsimbri, Ioanna Andreadou, Helen Triantafyllidi, Maria Tsoumani, Maria Varoudi, Dimitrios Vlastos, George Makavos, Gavriella Kostelli, Dimitrios Βenas, John Lekakis, John

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на tocilizumab

Отзывы пациентов на anakinra