Интерлейкин-1 усиливает нитроокислительный стресс. Мы исследовали влияние человеческого рекомбинантного антагониста рецептора интерлейкина-1а (анакинра) на нитроокислительный стресс и сосудистую функцию и функцию левого желудочка. Методы и результаты: В остром двойном слепом исследовании 23 пациента с ревматоидным артритом были рандомизированы для получения однократной инъекции анакинры (150 мг внутривенно) или плацебо, а через 48 часов – альтернативного лечения. В начале и через 3 часа после инъекции мы оценили (1) резерв коронарного кровотока, растяжимость аорты, систолическую и диастолическую (Em) скорость митрального кольца и отношение E к Em (E/Em) с помощью эхокардиографии, (2) опосредованную потоком эндотелийзависимую дилатацию плечевого артерии, и (3) малоновый диальдегид, нитротирозин, интерлейкин-6, эндотелин-1 и С-реактивный белок. В хроническом нерандомизированном исследовании 23 пациента получали анакинру, а 19 – преднизолон в течение 30 дней, после чего все показатели были пересмотрены. По сравнению с исходным уровнем, было отмечено большее снижение малонового диальдегида, нитротирозина, интерлейкина-6 и эндотелина-1 и большее увеличение опосредованной потоком дилатации, резерва коронарного кровотока, растяжимости аорты, систолической скорости митрального кольца и E/Em после анакинры, чем после плацебо (малоновый диальдегид -25% против 9%, нитротирозин -38% против -11%, интерлейкин-6 -29% против 0,9%, эндотелин-1 -36% против -11%, опосредованная потоком дилатация 45% против -9%, резерв коронарного кровотока 29% против 4% и растяжимость аорты 45% против 2%, P<,0,05 для всех сравнений). После 30 дней лечения улучшение биомаркеров и функции сосудов и левого желудочка было больше в группе анакинры, чем в группе преднизолона (P<,0,05).
Ингибирование интерлейкина-1 улучшает функцию сосудов и левого желудочка и связано со снижением нитроокислительного стресс и эндотелин.
Авторы исследования: Ignatios Ikonomidis, John P Lekakis, Maria Nikolaou, Ioannis Paraskevaidis, Ioanna Andreadou, Theophania Kaplanoglou, Pelagia Katsimbri, Grigorios Skarantavos, Panayiotis N Soucacos, Dimitrios T Kremastinos