Чтобы определить, является ли увеличение потребления кальция с пищей эффективным в предотвращении ранней потери костной массы в постменопаузе. Дизайн: Трехэтапное плацебо-контролируемое рандомизированное параллельное исследование. Продолжительность исследования составляла 2.9 +/- 1.1 (SD) лет.
Общее сообщество. Участники: 118 здоровых белых женщин через 3-6 лет после спонтанной менопаузы, набранных по объявлению сообщества. Вмешательства: Случайное распределение на ежедневное потребление 1700 мг кальция (карбонат кальция вводится в разделенных дозах во время еды), плацебо или конъюгированных лошадиных эстрогенов (0,625 мг, дни с 1 по 25), прогестерона (10 мг, дни с 16 по 25) и 1700 мг элементарного кальция ежедневно. Каждый участник получал 400 МЕ витамина D ежедневно. Основные показатели результата: Общий кальций в организме, измеренный с помощью анализа активации гамма-нейтронов с задержкой и подсчета всего тела, минеральная плотность костной ткани позвоночника, бедра и лучевой кости, измеренная с помощью фотонной абсорбциометрии.
Минеральная плотность костной ткани снизилась в группе плацебо для поясничного отдела позвоночника (-2,1%/год, 95% Cl, от -3,3 до -0,9), шейки бедра (-2,0%/год, Cl, от -2,6 до -1,2), вертела (-1,6%/год, Cl, от -2,4 до -0,8), треугольник Уорда (-2,7%/год, Cl, от -3,7 до -1,7) и общий кальций в организме (-2,0%/год, Cl, от -2,2 до -1,8). Темпы изменения были промежуточными для увеличения кальция по сравнению с плацебо и эстроген-прогестерон-кальцием, но статистически значимыми по сравнению с плацебо для общего кальция в организме (-0,5%/год, Cl, от -0,9 до -0,1, P = 0,006) и шейки бедра (-0,8%/год, Cl, от -1,4 до -0,2, P = 0,03).
Хотя увеличение кальция менее эффективно, чем эстроген-прогестерон-кальций, само по себе увеличение кальция значительно замедляет потерю костной массы в шейке бедра и улучшает баланс кальция у женщин в постменопаузе. Диетическое увеличение потребления кальция следует рекомендовать в качестве стратегического варианта, помогающего предотвратить раннюю потерю костной массы в постменопаузе.
Авторы исследования: J F Aloia, A Vaswani, J K Yeh, P L Ross, E Flaster, F A Dilmanian
Отзывы пациентов на progesterone