Ингибитор протеасом, бортезомиб, потенциально повышает чувствительность клеток к химиотерапии.
Это исследование было проведено для определения общей скорости ответа (ORR), общей выживаемости (OS), выживаемости без прогрессирования (PFS) и токсичности CHOP (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон) по сравнению с химиотерапией CHOP + бортезомибом у пациентов с мантийно-клеточной лимфомой (MCL) при первых рецидивах.
Сорок шесть пациентов были рандомизированы на стандартную дозу CHOP ± бортезомиб 1·6 мг/м(2), вводимую 21-дневным циклом в течение до восемь циклов лечения.
Средний возраст составил 71 год (рука CHOP) и 69 лет (рука CHOP-бортезомиб). Средний статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы составил 1 (CHOP) и 0 (CHOP-бортезомиб), при этом 65% и 52%, соответственно, имели IV стадию заболевания. ORR составил 47,8% (CHOP) и 82,6% (CHOP-бортезомиб). Частота полного ответа составила 21,7% (CHOP) против 34,8% (CHOP-бортезомиб), частота частичного ответа составила 26,1% (CHOP) против47,8% (CHOP-бортезомиб). Медиана ОВ составила 11,8 месяцев (CHOP) и 35,6 месяцев (CHOP-бортезомиб) (Р = 0,01, отношение рисков [ОР] 0,37 [95% доверительный интервал (ДИ) 0·16-0·83 )] и наблюдалось незначительное улучшение PFS: 8·1 месяц (CHOP) и 16·5 месяцев (CHOP-бортезомиб) [Р = 0·12, ОР 0·60 (95% ДИ 0·31-1·15 )]. Тяжелая (≥ 3 степени) сенсорная нейропатия была одинаковой в обеих руках (4·3% CHOP v.
6·5% CHOP-бортезомиб). Мы пришли к выводу, что добавление бортезомиба к химиотерапии CHOP при рецидивирующем MCL значительно улучшает исход с управляемым увеличением токсичности.
Авторы исследования: Michelle Furtado, Rod Johnson, Anton Kruger, Deborah Turner, Simon Rule
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на bortezomib