Предпосылки и цели: Прегабалин часто используется в качестве дополнительного периоперационного обезболивающего средства, некоторые исследования показывают пользу, но другие – нет. Побочные эффекты, такие как спутанность сознания и седативный эффект, были связаны с периоперационным применением прегабалина. Мы проверили гипотезу о том, что прегабалин при использовании в составе мультимодальной схемы обезболивания уменьшает продолжительность умеренной или сильной боли в первые 24 часа после операции на стопе или лодыжке. Вторичные исходы включали оценку побочных эффектов опиоидов и прегабалина. В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие шестьдесят пациентов, которым была назначена госпитализация после операции на стопе или лодыжке. Пациенты получали нейроаксиальную анестезию, блокаду седалищного нерва в подколенной ямке с использованием 30 мл 0,375% бупивакаина с клонидином 100 мкг и адреналином, блокаду подкожного нерва, послеоперационную внутривенную анальгезию гидроморфоном, контролируемую пациентом, и пероральные анальгетики (оксикодон/ацетаминофен). Пациенты были рандомизированы для получения прегабалина (100 мг перед операцией, затем 50 мг каждые 12 часов) или плацебо в течение 3 дней. Первичным результатом было количество часов, в течение которых пациенты сообщали об умеренной или сильной боли.
Обе группы сообщили об одинаковом количестве часов умеренной или сильной боли в течение первых 24 часов: 4,1 (SD, 4,1) часа (прегабалин) против 4,5 (SD, 3,5) часов (плацебо). Показатели боли, употребления опиоидов и побочных эффектов также были одинаковыми в обеих группах.
Не было получено клинической пользы от периоперационного введения прегабалина (100 мг перед операцией, затем 50 мг каждые 12 часов) в рамках мультимодального послеоперационного обезболивающего режима после операции на стопе и голеностопном суставе.
Авторы исследования: Jacques T Yadeau, Leonardo Paroli, Richard L Kahn, Kethy M Jules-Elysee, Vincent R Lasala, Spencer S Liu, Edward Lin, Karlyn Powell, Valeria L Buschiazzo, Barbara Wukovits, Matthew M Roberts, David S Levine
Отзывы пациентов на pregabalin
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на bupivacaine