Определить, ускоряет ли добавление однократной дозы цефтриаксона натрия к 10-дневному курсу триметоприма и сульфаметоксазола стерилизацию мочи или разрешение клинических симптомов у лихорадящих детей с инфекциями мочевыводящих путей. Дизайн: Проспективное, однократное слепое рандомизированное исследование.
Отделение неотложной помощи детской больницы третичного звена. Пациенты: Лихорадящие дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с предполагаемой инфекцией мочевыводящих путей, основанной на анамнезе, физикальном осмотре и результатах анализа мочи. Вмешательства: Был взят анамнез, проведен физикальный осмотр, анализ мочи и посев, а также был получен подсчет лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Дети были рандомизированы для получения внутримышечной дозы цефтриаксона, затем 10 дней триметоприм-сульфаметоксазола (группа IM + PO) или перорального приема только триметоприм-сульфаметоксазола (группа PO). После приема исследуемого препарата пациенты были выписаны из больницы, чтобы вернуться через 48 часов для последующего обследования и посева мочи. Неудача лечения определялась как сохранение положительной культуры в течение 48 часов или необходимость госпитализации для внутривенной регидратации или антибактериальной терапии.
Было зарегистрировано шестьдесят девять детей, 34 в группе IM + PO и 35 в группе PO. 2 группы были схожи при первом посещении в отношении возраста, пола, клинических степеней заболевания, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (P>,0,05). На 48-часовом контрольном визите не было различий между 2 группами лечения в разрешении рвоты, лихорадки, общего внешнего вида, болезненности в животе и состоянии гидратации (P>,0,05). Было 9 неудачных попыток лечения, 4 в группе IM + PO и 5 в группе PO (P =0,93).
Добавление однократной дозы цефтриаксона внутримышечно к 10-дневному курсу перорального приема триметоприм-сульфаметоксазола при инфекции мочевыводящих путей с лихорадкой привело к через 48 часов нет разницы в скорости стерилизации мочи, степени клинического улучшения или частоте последующей госпитализации.
Авторы исследования: P C Baker, D S Nelson, J E Schunk
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole