Клинические и доклинические данные сходятся во мнении, что опиоиды нарушают структуру сна. Недавно было высказано предположение, что ремифентанил может вызывать возможные долгосрочные нарушения качества сна. Это рандомизированное контролируемое клиническое исследование было разработано для подтверждения или опровержения возможного долгосрочного влияния ремифентанила на качество сна.
Сто пациентов, перенесших плановую операцию, были рандомизированы для получения анестезии на основе фентанила или ремифентанила. До операции (T0) и через 3 (T3) и 6 (T6) месяцев после операции качество сна оценивалось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI).
В целом, качество сна у пациентов в группе ремифентанила или фентанила существенно не отличалось ни в один момент времени. Пациенты в группе фентанила, прошедшие скрининг как хорошо спящие перед операцией, не показали различий в показателях PSQI в течение всего исследования. Напротив, у тех, кто хорошо спал в группе ремифентанила, качество сна значительно ухудшалось в течение как минимум 3 месяцев после операции. Пациенты, которые перед операцией были обследованы как плохо спящие, не показали существенных изменений в показателях PSQI при T3 и T6 в обеих группах.
Интраоперационное применение ремифентанила в общей популяции пациентов существенно не влияет на качество сна в послеоперационном периоде. Однако это может привести к значительному снижению качества сна у пациентов, которые до операции считались хорошо спящими. Эти изменения не наблюдались в группе пациентов, получавших фентанил. Актуальность этих результатов с точки зрения выздоровления и качества жизни пациентов требует дальнейшего изучения. Пробная регистрация. РЕГИСТРАЦИОННЫЙ номер 12610000362099.
Авторы исследования: M Wenk, D M Pöpping, G Chapman, H Grenda, T Ledowski