В течение 5-летнего периода у 280 из 2010 пациентов, поступивших в отделение менингита специализированной больницы в Каире, Египет, был клинически диагностирован туберкулезный менингит, и их лечили либо противотуберкулезной химиотерапией и дексаметазоном, либо только противотуберкулезной химиотерапией.
Показатели летальности и неврологических осложнений сравнивались для 2 групп лечения у 160 пациентов, у которых посевы спинномозговой жидкости были положительными на Mycobacterium tuberculosi.
Общий уровень смертности в 51% отражает задержку в получении соответствующей терапии (79% с симптомами для более 2 недель) и тяжесть заболевания при поступлении (56% в коме, 39% в состоянии сонливости). Летальность была значительно ниже в группе, получавшей дексаметазон (43% против 59%, Р менее 0,05), особенно у пациентов с сонливостью (15% против 40%, Р менее 0,04), а также у пациентов, выживших в течение длительного времени. достаточно для получения по крайней мере 10 дней лечения (14% v.
33%, P менее 0,02). Развитие неврологических осложнений после начала терапии (4 в.
10) и необратимых последствий (6 в.
13) было значительно ниже в группе, получавшей дексаметазон (P менее 0,02).
Авторы исследования: N I Girgis, Z Farid, M E Kilpatrick, Y Sultan, I A Mikhail
Отзывы пациентов на dexamethasone