У недоношенных детей была выявлена высокая частота респираторного дистресс-синдрома (РДС), который стал одним из основных факторов, приведших к детской смертности.
Этот сетевой мета-анализ (NMA) был проведен для ранжирования эффективности различных методов лечения в профилактике недоношенных детей.
Были проведены поиски в PubMed, Embase, библиотеке Кокрейна, CINAHL и CNKI. Статистический анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения STATA (версия 12.0). Для оценки относительной эффективности различных методов лечения применялись коэффициенты шансов (ORs) с 95% достоверными интервалами (95%CrIs). Ранжирование вероятностей каждого лечения было проиллюстрировано поверхностью под кривой кумулятивного ранжирования (SUCRA). Согласованность между прямыми и косвенными доказательствами оценивалась с использованием графиков разделения узлов и тепловых графиков. Результаты и заключение: В общей сложности 48 исследований имели право оценить эффективность 3 вмешательств, включая амброксол (AMB), бетаметазон (BET) и дексаметазон (DEX). Были оценены три исхода, включая частоту РДС, бронхолегочную дисплазию (БЛД) и неонатальную смерть. По сравнению с плацебо, BET, DEX и AMB продемонстрировали лучшую эффективность с точки зрения предотвращения RDS и неонатальной смерти. При оценке частоты БЛД не было обнаружено существенных различий между видами лечения. Согласно SUCRA, AMB был оптимальным методом лечения для предотвращения RDS и неонатальной смерти. Кроме того, не было обнаружено существенного несоответствия между прямыми и косвенными доказательствами. В заключение следует отметить, что между этими тремя препаратами не было обнаружено существенной разницы. AMB, по-видимому, потенциально может стать наиболее эффективным методом лечения для снижения частоты RDS и неонатальной смертности.
Авторы исследования: Haoyang Zhang, Jing Liu, Tianhao Liu, Yu Wang, Weidan Dai
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на betamethasone