Оценить полезность использования индикатора 1% этанола в 1,5% глицине для раннего выявления абсорбции ирригационной жидкости во время трансуретральной резекции предстательной железы (ТУРП). Пациенты и методы: Всего 126 мужчин, перенесших ТУРП, орошались раствором 1% этанола и 1,5% глицина, их выдыхаемый воздух проверялся на наличие этанола каждые 20 мин и снова в конце процедуры. Максимальное поглощение по показаниям вдыхаемого этанола сравнивали с концентрацией поглощенного глицина в сыворотке крови (анализировали с помощью анионообменной хроматографии).
Были оценены полные данные о 120 мужчинах, 75% мужчин поглощали ирригационную жидкость, при этом уровень глицина превышал нормальный диапазон. Уровни натрия имели тенденцию к снижению с увеличением уровня глицина (коэффициент ранговой корреляции Спирмена – 0,57, 120 мужчин), и у пяти мужчин (4%) развились клинические признаки синдрома ТУРА. Была выявлена слабая корреляция между уровнем этанола в выдыхаемом воздухе и уровнем глицина в сыворотке крови (коэффициент ранговой корреляции Спирмена, 0,54). Опыт хирурга, вес резецированных стружек и продолжительность операции не оказывали существенного влияния на всасывание ирригационной жидкости.
Повышение уровня этанола в выдыхаемом воздухе указывает на поглощение жидкости для орошения. Однако поглощение оросительной жидкости непредсказуемо, что подтверждает необходимость использования альтернативных, потенциально более безопасных средств орошения.
Авторы исследования: Justin W Collins, Seamus Macdermott, Richard A Bradbrook, Frank X Keeley Jr, Anthony G Timoney