Необходимость повышения внутрижелудочного рН во время эрадикационного лечения у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, хорошо известна. Однако оптимальная доза ингибиторов протонной помпы, используемых в режиме эрадикации, все еще остается предметом дискуссий.

Сравнить эффективность и переносимость двойной и однократной суточной дозы пантопразола при 7-дневной тройной терапии для уничтожения H. pylori.

В этом региональном, многоцентровом, сравнительном, рандомизированном и двойном слепом исследовании H. pylori-позитивных пациентов с неязвенной диспепсией лечили в течение 7 дней кларитромицином в дозе 500 мг в день и амоксициллином в дозе 1000 мг в день и либо двойной (2 раза 40 мг, группа 2PCA) или однократную (40 мг, группа 1PCA) суточную дозу пантопразола. Инфекцию H. pylori оценивали в начале и в конце (38-й день) исследования с помощью гистологии и посева, или в некоторых случаях с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной.

Из 203 набранных пациентов 192 пациента (96 в группе 2PCA и 96 в группе 1PCA) составили популяцию, намеревающуюся лечиться. Двадцать шесть из них, признанных основными нарушителями протокола, были исключены из анализа по протоколу. Уровень эрадикации H. pylori составил 75% в группе 2PCA и 56% в группе 1PCA при анализе намерения лечить, и 80% в группе 2PCA и 59% в группе 1PCA при анализе по протоколу (P < 0,05). Первичная резистентность к кларитромицину составила 10,5%. Показатели эрадикации чувствительных к кларитромицину штаммов составили 86% для группы 2PCA и 71% для группы 1PCA в соответствии с протоколом анализа (P &lt, 0,05). Оба режима лечения приводили к сходному улучшению клинических симптомов и одинаково хорошо переносились.

Двойная (2 х 40 мг) суточная доза пантопразола в 7-дневной тройной терапии более эффективна, чем однократная (40 мг) доза этого препарата при эрадикации H. pylori.

Авторы исследования: H Lamouliatte, R Samoyeau, A De Mascarel, F Megraud

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на clarithromycin

Отзывы пациентов на pantoprazole