Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным заболеванием суставов. Обычные методы лечения ОА либо неэффективны, либо связаны с побочными эффектами. Кальцийсодержащие кристаллы довольно часто встречаются при первичном ОА, и они усугубляют или могут вызвать ОА путем индукции воспаления нейтрофилами. Колхицин ингибирует воспаление, вызванное кристаллами урата и пирофосфата кальция (CPP), и эластазу, матриксную металлопротеиназу (MMP), которые играют ключевую роль в дегенеративных процессах в суставах. Следовательно, было выдвинуто предположение, что он может оказывать модифицирующее симптомы воздействие на ОА.
В исследование был включен шестьдесят один пациент в постменопаузе с первичным ОА коленного сустава. Ни у одного из них не было поражения суставов, нетипичного для ОА, или признаков хондрокальциноза в рентгенологических исследованиях, предполагающих наличие болезни отложения пирофосфата кальция (CPPD). Участники были разделены на две группы, получавшие 0,5 мг колхицина БИД или плацебо. Обе группы получали обычное лечение ОА. Ацетаминофен менее 2 г/сут использовался в качестве спасательного анальгетика. Конечными точками эффективности были: глобальная оценка пациентов и глобальная оценка врача, записанная на ВАШ (визуальная аналоговая шкала). Статистический анализ был проведен через 3 месяца.
Тридцать один пациент был отнесен к группе колхицина. На последнем обследовании присутствовали пятьдесят восемь пациентов. Только у 1 пациента в группе колхицина наблюдался побочный эффект колхицина без существенной разницы между двумя группами. Потребление ацетаминофена было значительно меньше в группе колхицина (879,3±369,7) по сравнению с группой плацебо (1620,7±393,1, р=0,000). Показатель улучшения в конце 3 месяцев был значительно выше в группе колхицина как по общей оценке пациентов, так и по показателям глобальной оценки врача по сравнению с группой плацебо (11,14±4,06 против 3,14±2,18, р=0,000) и (9,83±3,799 против 3,72±3,35, р=0,000), соответственно.
Эффективность и безопасность колхицина для уменьшения боли при ОА были подтверждены нашим двойным слепым рандомизированным контролируемым исследованием.
Авторы исследования: S Aran, S Malekzadeh, S Seifirad
Отзывы пациентов на colchicine