В этом многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивались безопасность и эффективность перорального приема флуконазола (200 мкг/сут) и суспензии нистатина (6 000 000 МЕ/сут) для профилактики грибковых инфекций у пациентов с лейкозом, проходящих химиотерапию для индукции ремиссии.
Противогрибковая профилактика была начата в момент начала химиотерапии и продолжалась в течение всего пребывания в больнице или периода нейтропении максимум до 42 дней.
Профилактика была успешной (отсутствие признаков грибковой инфекции или лихорадки неизвестного происхождения, невосприимчивой к антибиотикам) у 38 из 56 (68%), получавших флуконазол, и 25 из 53 (47%) пациентов, получавших нистатин (Р = 0,03). У 2 пациентов (4%) в группе флуконазола и у 6 (11%) пациентов в группе нистатина развились системные грибковые инфекции (Р = 0,15). Общая частота нежелательных явлений была одинаковой среди пациентов, получавших флуконазол (29%) и нистатин (32%), большинство побочных эффектов в обеих группах лечения были связаны с желудочно-кишечным трактом.
Эти результаты показали, что флуконазол был более эффективен, чем нистатин, в профилактике кандидозных инфекций у пациентов с лейкемией, флуконазол хорошо переносился.
Авторы исследования: G A Young, A Bosly, D L Gibbs, S Durrant
Отзывы пациентов на fluconazole