Систематический обзор рандомизированных клинических исследований, опубликованных в период с 1966 по апрель 2000 года, был проведен с целью определения убедительности доказательств эффективности противогрибковых препаратов (нистатин, клотримазол, амфотерицин В, флуконазол, кетоконазол и итраконазол) для профилактики и лечения кандидоза полости рта у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Дизайн исследования: Автоматизированный поиск в базе данных выявил 366 статей. Шесть соответствовали критериям включения и исключения в отношении профилактики, 12 соответствовали критериям лечения кандидоза полости рта.
Доказательства профилактической эффективности флуконазола являются хорошими, хотя и недостаточными для того, чтобы делать выводы о других противогрибковых препаратах. Доказательств эффективности лечения недостаточно для амфотерицина В, но хорошо для нистатина, клотримазола, флуконазола, кетоконазола и итраконазола.
Предложения по укреплению доказательной базы включают следующее: использование более крупных, более четко определенных групп, контроль иммунологического статуса, вирусной нагрузки, кандидоза полости рта в анамнезе, прошлого воздействия противогрибковых препаратов, исходного носительства кандидоза полости рта, лекарственного взаимодействия и антиретровирусной терапии, а также последовательное использование мониторинга соответствия требованиям, видообразования грибов и тестирования на восприимчивость.
Авторы исследования: L L Patton, A J Bonito, D A Shugars
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на clotrimazole
Отзывы пациентов на ketoconazole
Отзывы пациентов на itraconazole